朔州市人民政府

　　朔政辦發〔2018〕42號

各縣、區人民政府，朔州經濟開發區管委會，市直各有關單位：

　　《朔州市職業病防治規劃（2017-2020年）》已經市人民政府同意，現印發給你們，請認真組織實施。

                                 朔州市人民政府辦公廳

　　                              2018年7月12日

　　朔州市職業病防治規劃(2017-2020年)

　　為保障勞動者職業健康權益,推動我市職業病防治工作全面發展,根據《山西省職業病防治規劃(2017—2020年)》《“健康山西2030”規劃綱要》,結合我市實際,制定本規劃。

　　一、規劃背景

　　職業病防治事關勞動者身體健康和生命安全,事關經濟發展和社會穩定大局。“十二五”期間,職業病報告信息系統與重點職業病監測網絡覆蓋全市,職業健康檢查、職業病診斷與鑒定服務能力進一步提升。勞動者工傷保險覆蓋范圍逐年擴大,職業病工傷保險待遇明顯提高。工會組織積極維護職工健康權益。多部門行政監督執法力度不斷加強,通過源頭治理和專項整治,用人單位危害勞動者健康的違法行為逐漸減少,工作場所衛生條件得到改善。職業病防治宣傳更加普及,全社會防治意識不斷提高。

　　但是,當前我市職業病防治形勢依然嚴峻。一是職業病仍呈高發態勢?！笆濉逼陂g,全市不斷出現新診斷病例,其中塵肺病約占95%,涉及采礦業、制造業、電力、熱力、燃氣及水生產、供應業等不同行業。塵肺病人平均接塵年限呈縮短趨勢,接塵工齡不足5年的塵肺病人數逐年上升。二是用人單位主體責任落實不到位。部分用人單位主要負責人法治意識不強,對改善作業環境、提供防護用品、組織職業健康檢查投入不足,農 民工、勞務派遣人員等的職業病防護得不到有效保障。三是監管和防治服務能力不足。部分地區基層監管力量和防治工作基礎薄弱,對危害信息掌握不全,對重點職業病及其相關危害因素監測能力不足,部門之間工作銜接不夠,沒有真正形成合力。四是職業病預防、控制技術急需提高,宣傳教育培訓力度不夠,應急救援能力有待加強。五是新的職業病危害問題不容忽視。隨著新技術、新工藝、新設備和新材料的廣泛應用,新的職業病危害因素不斷出現,職業病防治工作面臨新的挑戰?！笆濉睍r期是職業病防治的關鍵時期,《“健康山西2030”規劃綱要》明確提出:建立“管行業必須管職業健康、管業務必須管職業健康、管生產經營必須管職業健康”的責任體系,推進職業病危害源頭治理,有效遏制塵肺病和職業中毒高發勢頭。

　　二、總體要求

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　　全面貫徹黨的十九大精神,堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,緊緊圍繞統籌推進“五位一體”總體布局和協調推進“四個全面”戰略布局,牢固樹立和貫徹落實創新、協調、綠色、開放、共享的發展理念,堅持正確的衛生與健康工作方針,認真落實省委、省政府的決策部署和《“健康朔州 2030”規劃綱要 》,強化政府監管職責,突出用人單位主體責任,鼓勵全社會廣泛參與,全面提升職業病防治工作水平,促進經濟社會持續健康發展,有效預防和控制職業病危害,切實保障勞動者職業健康權益,為建設健康山西保駕護航。

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　　——堅持依法防治。推進職業病防治工作法治化建設,建立健全配套規章制度,依法依規開展工作。落實法定防治職責,堅持管行業、管業務、管生產經營的同時必須管好職業病防治工作,建立用人單位誠信體系。

　　——堅持源頭治理。把握職業衛生發展規律,堅持預防為主、防治結合,以重點行業、重點職業病危害和重點人群為切入點,引導用人單位開展技術改造和轉型升級,改善工作場所條件,從源頭預防控制職業病危害。

　　——堅持綜合施策。統籌協調職業病防治工作涉及的方方面面, 更加注重部門協調和資源共享,切實落實用人單位主體責任,提升勞動者個體防護意識,推動政府、用人單位、勞動者各負其責、協同聯動,形成防治工作合力。

　　（三）規劃目標。

　　到2020年,建立健全用人單位負責、行政機關監管、行業自律、職工參與和社會監督的職業病防治工作格局。職業病防治規章制度和標準體系基本完善,職業衛生監管水平明顯提升,職業病防治服務能力顯著增強,救治救助和工傷保險保障水平不斷提高;職業病源頭治理力度進一步加大,用人單位主體責任不斷落實,工作場所作業環境有效改善,職業健康監護工作有序開展,勞動者的職業健康權益得到切實保障;接塵工齡不足 5 年的勞動者新發塵肺病報告例數占年度報告總例數的比例下降,重大職業病危害事故、慢性職業性化學中毒、急性職業性放射性疾病得到有效控制。

　　——落實用人單位主體責任。重點行業的用人單位職業病危害項目申報率達到85%以上,工作場所職業病危害因素定期檢測率達到80%以上,接觸職業病危害的勞動者在崗期間職業健康檢查率達到90%以上,主要負責人、職業衛生管理人員職業衛生培訓率均達到95%以上,醫療衛生機構放射工作人員個人劑量監測率達到90%以上。

　　——健全職業病防治體系。建立健全市、縣兩級職業病防治工作聯席會議制度。朔州市至少應有1—2 家醫療衛生機構承擔本行政區內職業病診斷工作,縣級行政區域職業健康檢查服務實現全覆蓋。職業病防治服務網絡和監管網絡不斷健全,職業衛生監管人員培訓實現全覆蓋。

　　——提高職業病監測能力。 健全監測網絡,開展重點職業病監測工作的縣(區)覆蓋率達到 100%。提升職業病報告質量, 職業病診斷機構報告率達到 90%。建立完善全市職業病防治信息系統,并實現部門間信息互通共享。

　　——勞動者健康權益得到保障。勞動者依法參加工傷保險覆蓋率達到80%以上,工傷保險與基本醫療保險、大病保險、醫療救助、社會慈善、商業保險等實現有效銜接,切實減輕職業病病人負擔。

　　三、主要任務

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　　各縣區要明確職業病防治機構的布局、規模、功能和數量。根據職責定位,充實完善市、縣疾控機構職業病防治隊伍，充分發揮好各級各類疾病預防控制機構、綜合性醫院、?？漆t院和縣域醫療集團職業病科在職業健康檢查及職業病診斷、監測、評價、風險評估等方面的作用,健全分工協作、上下聯動的工作機制。推動職業衛生工作重心下沉,逐步引導基層醫療衛生機構參與職業健康管理和健康促進工作。以農民工塵肺病為切入點,簡化職業病診斷程序,優化服務流程,提高服務質量。加大投入力度,提升職業中毒和核輻射應急救治水平。充分調動社會力量的積極性,增加職業健康檢查等服務供給,創新服務模式,滿足勞動者和用人單位多層次、多樣化的職業衛生服務需求。將職業病防治作為健康扶貧和縣鄉醫療衛生機構一體化改革的重要內容,以貧困地區為重點,加大對職業病防治機構、縣域醫療集團建設的支持力度,提升職業病防治服務能力和水平,積極促進職業病遠程醫療服務向貧困地區延伸。以貧困家庭的勞動者為重點人群,發揮縣域醫療集團優勢,通過家庭醫師簽約服務,保障勞動者得到良好的職業健康服務。(市衛生計生委牽頭,市安監局、市煤炭局、市發改委、市人力資源社會保障局、市財政局按職責分工負責)

　?。ǘ┘訌娐殬I病危害源頭治理。

　　開展全市職業病危害調查,掌握產生職業病危害的用人單位基本情況,以及危害地區、行業、崗位、人群分布等基本信息。推進建立職業病危害嚴重的落后工藝、材料和設備淘汰、限制名錄管理制度,推廣有利于保護勞動者健康的新技術、新工藝、新設備和新材料。以職業性塵肺病、化學中毒為重點,在礦山、有色金屬、冶金、建材等行業領域開展專項治理。嚴格源頭控制,引導職業病危害嚴重的用人單位進行技術改造和轉型升級。開展職業病危害治理幫扶行動,探索設立中小微用人單位職業病防治公益性指導援助平臺。加強對新發職業病危害的研究識別、評價與控制。(市安監局、市煤炭局牽頭,市衛生計生委、市發改委、市經信委、市總工會、市人力資源社會保障局按職責分工負責)

　?。ㄈ┞鋵嵱萌藛挝恢黧w責任。

　　督促職業病危害嚴重的用人單位建立防治管理責任制,健全崗位責任體系,做到責任到位、投入到位、監管到位、防護到位、應急救援到位。推動企業依法設立職業衛生管理機構,配備專(兼)職管理人員和技術人員。通過經驗推廣、示范創建等方式,引導用人單位發揮主體作用,自主履行法定義務。幫助用人單位有針對性地開展職業衛生培訓,提高主要負責人、管理人員和勞動者的職業病危害防護意識。督促用人單位落實建設項目職業病防護設施“三同時”(同時設計、同時施工、同時投入生產和使用)制度,加強對危害預評價、防護設施控制效果評價和竣工驗收等環節的管理。改善作業環境,做好工作場所危害因素申報、日常監測、定期檢測和個體防護用品管理等工作,嚴格執行工作場所職業病危害因素檢測結果和防護措施公告制度,在產生嚴重危害的作業崗位設置警示標志和說明。指導用人單位建立完善職業健康監護制度,組織勞動者開展職業健康檢查,配合開展職業病診斷與鑒定等工作。(市安監局、市煤炭局牽頭,市經信委、市總工會按職責分工負責)

　　（四）加大職業衛生監管執法力度。

　　加強職業衛生監管網絡建設,逐步健全監管執法隊伍。大力提升基層監管水平,重點加強縣、鄉級職業衛生監管執法能力和裝備建設。依法履行監管職責,督促用人單位加強對農民工、勞務派遣人員等職業病危害高風險人群的職業健康管理。擴大監督檢查覆蓋范圍,加大對重點行業、重點企業、存在職業病危害的建設項目以及職業衛生技術服務機構、職業病診斷機構和職業健康檢查機構的監督檢查力度,開展職業衛生服務監督檢查行動,嚴肅查處違法違規行為。對職業病危害嚴重、改造后仍無法達標的用人單位,嚴格依法責令停止產生職業病危害的作業,或者依照法定程序責令停建、關閉。建立用人單位和職業衛生技術服務機構“黑名單”制度,定期向社會公布并通報有關部門。注重發揮行業組織在職業衛生監管中的作用。(市安監局、市煤炭局牽頭,市衛生計生委、市發改委、市經信委、市財政局、市總工會按職責分工負責)

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　　規范用人單位勞動用工管理,依法簽訂勞動合同,督促用人單位在合同中明確勞動保護、勞動條件和職業病危害防護等內容。在重點行業中推行平等協商和簽訂勞動安全衛生專項集體合同制度,以非公有制企業為重點,督促勞動關系雙方認真履行防治責任。督促用人單位按時足額繳納工傷保險費,推行工傷保險費率與職業病危害程度掛鉤浮動制度。做好工傷保險與基本醫療保險、大病保險、醫療救助、社會慈善、商業保險等有效銜接,及時將符合條件的職業病病人納入醫療救助范圍,按規定享受大病保險待遇,減輕病人醫療費用負擔。將符合條件的塵肺病等職業病病人家庭及時納入最低生活保障范圍;對遭遇突發性、緊迫性、臨時性基本生活困難的,按規定及時給予救助。(市人力資源社會保障局、市總工會、市民政局牽頭,市安監局、市煤炭局、市衛生計生委、 市財政局按職責分工負責)

　　（六）推進防治信息化建設。

　　改進職業病危害項目申報工作,建立統一、高效的職業衛生監督執法信息管理機制,推動執法工作公開透明。健全完善全市職業病報告和重點職業病風險監測網絡,實現職業病診斷、鑒定與體檢工作的信息化。進一步規范職業病報告信息管理工作,提高上報信息的及時性、完整性和準確性。依托重點職業病監測網絡開展職業健康風險評估,掌握重點人群和重點行業發病特點、危害程度和發病趨勢。加強部門間信息共享利用,及時交流用人單位職業病危害、勞動者職業健康和工傷保障等信息數據。將職業病防治納入全民健康保障信息化工程,充分利用互聯網、大數據、云計算等技術做好防治工作。(市衛生計生委、市安監局、市煤炭局、市人力資源社會保障局、市總工會按職責分工負責)

　?。ㄆ撸┲匾暱蒲泻统晒D化應用。

　　鼓勵和支持職業病防治科研工作。圍繞重點行業與重點人 群,開展流行病學調查和職業性塵肺病、化學中毒、噪聲聾、放射性疾病防控技術研究,鼓勵重點行業與科研機構協作創新,共同研發職業病防治先進技術及裝備。吸收借鑒國內外職業病防治先進經驗,不斷加快科技成果轉化應用過程,推廣以無毒代替有毒、低毒代替高毒等新技術、新工藝、新設備和新材料。(市衛生計生委、市科技局、市安監局、市煤炭局、市發改委、市經信委、市國資委按職責分工負責)

　?。ò耍╅_展宣傳教育和健康促進。

　　動員全社會參與,充分發揮主流媒體的權威性和新媒體的便捷性,廣泛宣傳職業病防治法律法規和相關標準,普及職業病危害防治知識。通過“職業病防治法宣傳周”,開展各種形式的宣傳活動。要提高宣傳教育的針對性和實效性,督促用人單位重視工作場所的職業健康宣傳教育工作。要創新方式方法,開展健康促進試點,推動“健康企業”建設,營造有益于職業健康的環境。鞏固健康教育成果,更新 健康促進手段,及時應對產業轉型、技術進步可能產生的職業健康新問題。(市委宣傳部、市衛生計生委、市安監局、市煤炭局、市人力資源社會保障局、市總工會按職責分工負責)

　　四、保障措施

　　（一）加強組織領導。

　　各級人民政府要高度重視職業病防治工作,將其納入當地國民經濟和社會發展總體規劃,結合工作實際，制定本行政區職業病防治規劃或實施方案。市、縣全面建立職業病防治工作聯席會議制度,定期研究解決職業病防治中的重大問題,統籌協調,聯防聯控,進一步提升職業病防治能力。完善職業病防治工作責任制, 建立防治目標和責任考核制度。建立健全政府部門、用人單位和勞動者三方代表參與的職業病防治工作長效機制。

　?。ǘ┞鋵嵅块T責任。

　　各有關部門要嚴格貫徹《中華人民共和國職業病防治法》,履行法定職責,加強協同配合,切實做好職業病防治工作。安全生產監管部門負責用人單位(不含煤礦)職業衛生監督檢查工作;加強源頭治理,負責建設項目(不含煤礦)職業病防護設施“三同時”監督檢查和職業衛生檢測、評價技術服務機構的監督管理工作;調查處置職業病危害事件和事故;組織指導并監督檢查有關職業衛生培訓工作。煤炭工業部門負責煤礦職業衛生監督檢查工作;加強源頭治理,負責煤礦建設項目的職業病防護設施“三同時”監督檢查;調查處置職業病危害事件和事故;組織指導并監督檢查有關職業衛生培訓工作。衛生計生部門負責對職業病報告、職業健康檢查、職業病診斷與鑒定、化學品毒性鑒定等工作進行監督管理,組織開展重點職業病監測、職業健康風險評估和專項調查,開展醫療衛生機構放射性職業病危害控制的監督管理。宣傳部門負責組織新聞媒體做好職業病防治宣傳、輿論引導和監督工作。發展改革部門負責會同有關行業管理部門積極調整產業政策,限制和減少職業病危害嚴重的落后技術、工藝、設備和材料的使用,支持職業病防治機構的基礎設施建設?？萍疾块T負責將職業病防治關鍵技術等研究納入當地重點科研計劃。經濟和信息化部門發揮行業管理職能作用,在行業規劃、標準規范、技術改造、產業轉型升級等方面統籌考慮職業病防治工作,促進企業提高職業病防治水平。民政部門負責將用人單位不存在或無法確定勞動關系、且符合條件的職業病病人納入醫療救助范圍,將符合條件的職業病病人及其家庭納入最低生活保障范圍。財政部門負責落實職業病防治的財政補助政策,保障職業病防治工作所需經費。人力資源社會保障部門負責職業病病人的工傷保險待遇有關工作。工會組織依法對職業病防治工作進行監督,參與職業病危害事故調查處理,反映勞動者職業健康方面的訴求,提出意見和建議,維護勞動者合法權益。國有資產監管部門負責配合有關部門督促所監管企業依法開展職業病防治工作。

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　　縣級以上人民政府要加大職業病防治的財政投入力度,合理安排防治工作經費,加大對任務完成情況和財政資金使用的考核力度,提高資金使用效率。用人單位要根據實際情況,保障生產工藝技術改造、職業病危害預防和控制、工作場所檢測評價、職業健康監護和職業衛生培訓等費用。各地要探索工傷保險基金在職業病預防、診療和康復中的作用,建立多元化的防治資金籌措機制, 鼓勵和引導社會資本投入職業病防治領域。

　　（四）健全規章制度。

　　強化高危粉塵、高毒和醫用輻射防護等特殊作業以及職業病危害評價、職業健康檢查、職業病診斷與鑒定等方面的規章制度。規范職業病報告、職業健康管理等工作。完善重點職業病、職業性放射性疾病等監測和職業健康風險評估技術方案。健全用人單位職業病危害因素工程控制、個體職業防護、職業健康監護、職業病診斷等職業衛生標準和指南。

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　　各級人民政府要強化職業病防治和技術服務專業隊伍建設, 重點加強疾病預防控制機構、職業病防治院所、綜合性醫院、?？漆t院和縣域醫療集團職業病科等梯隊建設,提高縣、鄉職業衛生服務能力。接觸職業病危害因素勞動者多、危害程度嚴重的用人單位,要強化專(兼)職職業衛生技術人員儲備。加大培訓力度,重點加強對臨床和公共衛生復合型人才的培養。

　　五、督導與評估

　　市安監局、市衛生計生委牽頭組織開展規劃實施的督查和評價工作,2020年組織規劃實施的終期評估,結果分別報省安監局和省衛生計生委。各地要結合工作實際研究制定本地職業病防治規劃,明確階段性目標和工作分工,加大督導檢查力度,確保目標任務圓滿完成。